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[국민건강보험공단 Q&A]민영의료보험의 문제점
편집부 기자 / rch2927@korea.com 입력 : 2009년 04월 23일
Q : 국민건강보험에서 보장해 주는 질병 중, 00생명의 실손형 상품에서 보장해 주지 않는 질병도 있나요?
A : 국민건강보험법 제39조(요양급여)에 따라 질병․부상․출산에 대해 진찰, 검사로부터 수술 등에 이르기까지 국민건강보험은 국민의 건강권과 관련된 질환이 보장됩니다. 아울러 00생명의 실손형상품에서 보장해 주지 않는 질병은 다음과 같습니다.
- 정신 및 행동장애 (F00~F99)로 인한 질병
- 선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00~Q99)으로 인한 질병
- 마약, 습관성 의약품 및 알코올중독으로 인한 경우
- 정상임신, 분만전후의 간호 및 검사와 인공유산 등으로 인한 경우
- 질병을 직접적인 원인으로 하지 아니하는 불임수술(모자보건법 제14조) 또는 제왕절개수술 등으로 인한 경우
- 비뇨기계 장애 (비뇨기계통의 기타장애, 상세불명의 요실금)
- 직장 또는 항문 관련 질환(치질, 항문 및 직장부의 열구 및 샛길(누공), 고름집 (농양), 기타질환 |
편집부 기자 / rch2927@korea.com 입력 : 2009년 04월 23일 
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